大众网通讯员 张思博 烟台报道
近日,一名女子因右腰腹部反复坠胀、隐痛数月,连日常活动都受到影响,来到龙口市人民医院泌尿外科就诊。该院泌尿外科副主任程远辉详细询问病史、仔细查体后,为患者安排了泌尿系CT检查。检查结果出乎意料:患者右侧肾脏长出一枚单发巨大囊肿,最大直径达11厘米,体积远超普通肾囊肿。这枚“大水囊”长期在肾脏内占位,持续压迫正常肾实质、肾周组织及周围腹膜,属于临床上较为少见的巨型良性肾囊肿。若继续拖延,肾脏功能将受到进一步损害。

面对这一情况,在冯欢庆主任医师牵头下,泌尿外科团队第一时间组织骨干开展术前讨论,结合患者年龄、身体基础状况、囊肿位置与大小等指标,逐一排查手术禁忌证,最终为患者量身定制了后腹腔镜肾囊肿去顶减压术。专家介绍,选择这一入路,是因为后腹腔镜路径不进入腹腔,对腹腔脏器几乎无干扰、损伤更小;而患者的囊肿恰好位于肾脏后外侧,正好契合这一入路的优势,是适配其病情的手术方案。
手术由程远辉、王亮两位副主任医师共同完成。面对被巨大囊肿挤压变形的肾脏解剖结构,团队凭借丰富的微创经验精准定位病灶,术中逐层精细分离周围粘连组织,稳妥完成囊肿去顶、囊液释放、肾脏减压等核心操作。整台手术术中无明显出血,未损伤腹腔及肾脏周边脏器,手术顺利完成。
术后,患者生命体征平稳,困扰其数月的腰腹坠胀与隐痛彻底消失。术后第二天,她已能自主下床活动,日常行动不受限制,康复速度远超传统手术患者。后续,科室将对患者进行长期随访,持续监测肾脏恢复情况。据介绍,该术式临床应用成熟、疗效稳定,术后复发概率极低;压迫解除后,受损的肾功能也将逐步恢复,整体预后理想。
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